Тема 2. Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения недостаточности кровообращения. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению ЛС при хронической и острой сердечной недостаточности.
Перечень вопросов для проверки уровня усвоения темы:
1.Клиническая фармакология сердечных гликозидов (классификация, механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; режим дозирования в зависимости от состояния ЖКТ, органов метаболизма и экскреции у больного, числа и ритма сердечных сокращений, состояния сократимости и проводимости миокарда, скорости развития эффекта, диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; методы оценки эффективности и безопасности; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
2.Клиническая фармакология негликозидных кардиотонических средств: агонисты β1-адренорецепторов; левосимендан (механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; режим дозирования в зависимости от состояния органов метаболизма и экскреции у больного, диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; методы оценки эффективности и безопасности; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
3.Клиническая фармакология диуретиков: антагонисты альдостерона, тиазидные и тиазидоподобные и петлевые диуретики (классификация, механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; выбор диуретиков, режима дозирования и способа введения в зависимости от тяжести заболевания и ургентности состояния, выраженности отечного синдрома, нарушений электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, уровня АД, состояния органов экскреции и метаболизма, методы оценки эффективности и безопасности; диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
4.Клиническая фармакология иАПФ (классификация, механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; режим дозирования в зависимости от состояния органов метаболизма и экскреции у больного, диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; методы оценки эффективности и безопасности; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
5.Клиническая фармакология АРА II (классификация, механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; режим дозирования в зависимости от состояния органов метаболизма и экскреции у больного; диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; методы оценки эффективности и безопасности; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
6.Клиническая фармакология β-АБ (классификация, механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; режим дозирования в зависимости от состояния органов метаболизма и экскреции у больного; диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; методы оценки эффективности и безопасности; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
7.Клиническая фармакология вазодилататоров, ивабрадина (механизм действия и основные фармакодинамические эффекты, фармакокинетика; показания и противопоказания к назначению; режим дозирования в зависимости от состояния органов метаболизма и экскреции у больного; диагностика, коррекция и профилактика нежелательных реакций; методы оценки эффективности и безопасности; возможные взаимодействия с препаратами других групп).
8.Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению ЛС при ХСН с учетом стадии, функционального класса: цель лечения, принципы выбора ЛС и их режима дозирования; основные, дополнительные и вспомогательные ЛС, оценка эффективности и безопасности проводимой терапии.
9.Принципы выбора ЛС и их режима дозирования при лечении острой сердечной недостаточности (отек легких, кардиогенный шок).
10.Национальные рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи пациентам с хронической и острой сердечной недостаточностью.
Список рекомендуемой литературы:
Основная литература:
1.Кукес В.Г., Сычев Д.А. Клиническая фармакология : учеб. для студентов мед. вузов /под ред. В. Г. Кукеса, Д. А. Сычева. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 1024 с. http://studmedlib.ru
2/ Кукес В.Г., Клиническая фармакология [Электронный ресурс]: учебник / Кукес В.Г. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 1024 с. - ISBN 978-5-9704-4523-5 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970445235.html
ПрототипЭлектронное издание на основе: Клиническая фармакология : учебник / В. Г. Кукес [и др.] ; под ред. В. Г. Кукеса, Д. А. Сычева. - 6-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 1024 с. : ил. - ISBN 978-5-9704-4523-5.
Дополнительная литература:
1.Клиническая фармакология:национальное руководство/подред. Ю. Б. Белоусова, В. Г. Кукеса, В. К. Лепахина, В. И. Петрова. - М. :ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 976 с. - (Серия "Национальные руководства"). http://studmedlib.ru
2.Руководство по кардиологии: учебное пособие. В 3 томах. Том 2 / Под ред. Г.И.Сторожакова, А.А.Горбаченкова. 2008. - 512 с. http://studmedlib.ru
3.Внутренние болезни: учебник. В 2 т. / Под ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. 3-е изд., испр. и доп. 2013. - Т.1. - 960 с. :ил.http://studmedlib.ru
4.Внутренние болезни: учебник. - 2-е изд., испр. и доп. / Р.И. Стрюк, И.В. Маев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 544 с.: ил.http://studmedlib.ru
5.Петров В.И. Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике : мастер-класс : учебник / В. И.Петров. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 880 с. : ил.http://studmedlib.ru
6.Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний : руководство для практикующих врачей / под общ. ред. Е. И. Чазова, Ю. А. Карпова. - 2-е изд., испр. и доп. -М.: Литтерра, 2014. - 1056 с. (Серия "Рациональная фармакотерапия") http://studmedlib.ru
7. Клиническая фармакология. Учебное пособие/Вебер В. Р.-М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2011.-448 с. -Режим доступа: : http://studmedlib.ru
8.Национальные клинические рекомендации по кардиологии. http://www.scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/
9. Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/
10. Федеральная электронная медицинская библиотека. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации http://www.femb.ru/find
11. Рубрикатор клинических рекомендаций реhttp://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/133
